Алиментарната хиперхиломикронемия е протрахирана при:
- Липса на липопротеинова липаза.
- Инхибирана липопротеинова липаза.
- Хипоалбуминемия.
- Хипералбуминемия.
- 1, 2, 3.
- 1, 2, 4.
Непосредствен източник на LDL са:
- VLDL.
- IDL.
- HDL.
- VLDL u HDL.
- Хиломикроните.
Главният патогенетичен фактор при атеросклерозата е:
- Хипер-LDL в кръвта.
- Хипер-VLDL в кръвта.
- Хипо-HDL в кръвта.
- Хиперпротеинемия.
- Хиперкоагулация на кръвта.
Главното атерогенно свойство на LDL се дължи на:
- Съдържащите се в тях холестеролови естери.
- Съдържащите се в тях триацилглицероли.
- Окислената им форма /окси-LDL /
- Протеинната им съставка.
- Съдържанието на фосфолипиди.
Атерогенният ефект на окси- LDL се дължи на способността им да:
- Формират тромбоцитни мостчета.
- Увреждат ендотелните мембрани.
- Стимулират макрофагеалната фагоцитоза в субендотелното пространство.
- Предизвикват диспротеинемия.
- 2, 3.
- 1, 2, 4.
Макрофагите фагоцитират окси-LDL благодарение на:
- Хемотаксични фактори.
- Липидни прекиси, продуцирани субендотелно от интимата на артериалната стена.
- Специфични рецептори за разпознаване на окси-LDL
- Цитокини, продуцирани от интимата на артериалната стена.
- 1, 2, 4.
“Пенестите клетки” представляват:
- Специализирани LDL- почистващи макрофаги.
- Трансформирани ендотелни клетки.
- Закрепени полинуклеари.
- Активирани полипотентни клетки.
- Модифицирани тромбоцити.
Атеросклеротичната плака се развива в:
- Субендотелиално на арт. стена.
- Медиалния слой на артериалната стена.
- Субмедиално на артериалната стена.
- Субадвентициално на артериалната стена.
- Адвентицията на артериалната стена.
Реверзибелността на атеросклеротичната плака се определя главно от:
- Наличието на “пенести клетки”.
- Наличието на гладкомускулни клетки.
- Наличието на екстрацелуларен колаген.
- Тромбоцитната адхезия.
- Капиляризацията на плаката.
Условия за кетонемия са:
- Повишена мобилизация на СМК от мастните депа.
- Потиснато бета-окисление в мускулите.
- Активиране на цикъла на Krebs в черния дроб.
- Активиранена β-хидрокси-β-метилглутарил КоА цикъл в черния дроб.
- 1, 4.
- 1, 2, 3.
Посочете липидната плазмена констелация с най-висок атерогенен риск:
- Хиперхиломикронемия и хипо HDL-хипопротеинемия.
- Хипер LDL и хипер HDL-липопротеинемии.
- Хипер VLDL, LDL и HDL-липопротеинемии.
- Хипер LDL- и хипо HDL-липопротеинемии
- Хипо HDL и LDL-липопротеинемии.
Затлъстяването от патофизиологичен аспект се разделя на:
- Хипертрофично и атрофично.
- Апластично, хипопластично и хиперпластично.
- Хиперобемно, хипообемно, дизобемно.
- Алиментарно, регулаторно и метаболитно.
- Хранително, хипокинезионно, наследствено.
Хиперинсулинемията обуславя затлъстяването чрез:
- Стимулиране продукцията на глицерол-3-фосфат.
- Активиране на пентозния цикъл (НАДФН2).
- Усилен синтез на ацетил КоА.
- Инхибиране активността на хормончувствителната липаза.
- 1, 2, 4.
- 1, 2, 3, 4.
Блокът в образуването на VLDL в черния дроб води до:
- Мътно набъбване.
- Мастна дистрофия.
- Хемохроматоза.
- Хепатоцитна регенерация.
- Апоптоза на хепатоцитите.
Синтезата на VLDL в хепатоцитите се нарушава при:
- Потисната апопротеинова синтеза.
- Липидно/апопротеинно декомпозиране.
- Затруднено VLDL-секретиране.
- Дисоциации в липидния (ТГ, ФЛ, Х) синтез в хепатоцита.
- 1, 2, 3, 4.
Кое хормонално съотношение определя кетогенния потенциал на черния дроб:
- ГКО / тироксин.
- Глюкагон / инсулин.
- Тропни хормони / соматомедин.
- Катехоламини / ГКО.
- Ренин / плазмин.
Кетонемията е проява на:
- Усилена кетогенеза в черния дроб.
- Адипоцитна кетопродукция.
- Потисната екстрахепатална кетолиза.
- Блокирана чернодробна кетолиза.
- 1, 3.
- 1, 2, 4.
Рецепторно-независимият път на елиминиране на плазмените LDL е застъпен главно в:
- Адипоцитите.
- Фиброцитите.
- Мононуклеарно-фагоцитната система.
- Миофибрите.
- Епитела.
Механизмите, чрез които клетките се предпазват от холестеролово натрупване са:
- Инхибиране на собствената холестеролова синтеза (ХМГ-КоА редуктаза).
- Повишено естерифициране на свободния холестерол (АХА).
- Скриване (декомпозиране) и несинтезиране на LDL-рецепторите.
- Повишено холестеролово изнасяне – контакт на насцентни HDL (HDL3).
- 1, 2, 3.
- 1, 3, 4.
Антиатерогенният ефект на HDL е свързва с:
- Адсорбиране, естерифициране и транспортиране на клетъчен холестерол към
черния дроб. - Потискане окислението на LDL.
- Удължаване и потенциране ефектите на простациклина.
- Свързване и инхибиране на бактериалните липополизахариди.
- 1, 2, 3, 4.
Задължителен пусков механизъм на атерогенното съдово увреждане е:
- Ендотелната дисфункция.
- Хиперлипопротеинемията.
- Хиперурикемията.
- Структурното съдово “нараняване”.
- Перицитно ремоделиране.
Атерогенно свързаната ендотелна дисфункция се изразява в:
- Увеличен ендотелен пермеабилитет.
- Намалена тромборезистентност.
- Хиперадхезивност към формени елементи.
- 1, 2.
- 1, 2, 3.
Ендотелната дисфункция / в условия на хиперлипопротеинемия/ е резултат на:
- Увеличен ендотелен мембранен холестерол.
- Повишена ригидност на ендотелните клетки.
- Ендотелна сепарация и рестрикция.
- Повишена ендотелна пропускливост.
- 1, 2, 3, 4.
Екзогенната хиперлипемия е:
- Хипер HDL – липопротеинемия.
- Хиперхиломикронемия.
- Хипер LDL – липопротеинемия.
- Хипер VLDL – липопротеинемия.
- Хипер IDL.
По отношение на ЛПЛ-азата NaCl е:
- Кофактор.
- Инхибитор.
- Активатор.
- Сигнален модулатор.
- Неповлиява активността на ЛПЛ-азата.
Хиперлипемията вследствие на хипоалбуминемията се обяснява с:
- Нарушаване на ЛПЛ-та секреция.
- Усилване на ЛПЛ-то разграждане.
- Непълното акцептиране на освободените СМК.
- Затрудненото свързване ЛПЛ с липопротеини.
- Стабилизиране структурата на хиломикроните.
Посочете инхибитора на ЛПЛ-азата при холостаза:
- Билирубин.
- Жлъчните соли.
- Алкална фосфатаза.
- СГОТ и СГПТ.
- Холестерол.
Недостатъчната и/или несвоевременна секреция на лептин довежда до:
- Преразпределяне на триглицериди между адипоцитите.
- Загуба на триглицериди от адипоцитите.
- Потискане на апетита.
- Натрупване на триглицериди в адипоцитите.
- Активиране центъра на ситостта.
Лептинът е хормон, който:
- Усилва липогенезата.
- Непосредствено стимулира липолизата.
- Участва в регулиране отношението липолиза/липогенеза.
- Активира хормон-зависимата липаза.
- Стимулира катехоламиновите бета- рецептори.
Количеството на лептина в кръвообращението корелира с:
- Физическия капацитет.
- Обема на мастната тъкан.
- Размерите на висцералните органи.
- Хипофизарните тропни хормони.
- Концентрацията на липопротеините.
“Привилегия” на Homo sapiens за затлъстяването е:
- Да контролира хранителната си биоритмика.
- Да регулира чувството за ситост.
- Да се храни без да е гладен.
- Хранене без дъвчене.
- Да стимулира чувството си за глад.